Arthrose de la main

L’arthrose de la main touche principalement les articulations situées entre la paume de la main et les phalanges, entre les phalanges, mais également à la base du pouce, ce qui déclenche des douleurs articulaires. Dans ce dernier cas, on parle de rhizarthrose. La destruction du cartilage situé à l’extrémité des os peut entraîner des douleurs, des gonflements, des raideurs, une déviation des articulations, voire la formation de nodules sur les articulations distales et centrales. 

Comment se manifeste l’arthrose de la main ?

L’arthrose de la main évolue lentement, parfois même sur plusieurs années. Au début, la douleur se manifeste au niveau des doigts. Puis, un gonflement des doigts peut se présenter, ainsi qu’une déformation des articulations. Peu à peu, les doigts deviennent de plus en plus difficiles à bouger, empêchant d’effectuer certains gestes simples du quotidien comme, par exemple, prendre un objet.

L’arthrose de la main entraîne également deux types d’excroissances osseuses :

  • des excroissances osseuses sur l’articulation distale des doigts, aussi appelées “nodosités d’Heberden”,
  • des excroissances osseuses sur l’articulation centrale des doigts, aussi appelées “nodosités de Bouchard”.

L’arthrose du pouce ou rhizarthrose, quant à elle, touche l’articulation située entre le poignet et la base du pouce de la main droite, la main gauche ou les deux. Elle s’exprime par une importante douleur au moment de serrer ou de pincer quelque chose. Elle peut aussi diminuer la force du patient au niveau de la pince pouce-index. Par ailleurs, des craquements peuvent se faire entendre lors de l’utilisation de l’articulation.

La plupart du temps, l’arthrose épargne les articulations métacarpo-phalangiennes et les poignets.

Bon à savoir : dans certains cas, l’arthrose de la main peut être reconnue comme maladie professionnelle. Alors, si vous êtes concerné, renseignez-vous !

Comment diagnostiquer l’arthrose de la main ?

Lorsqu’une douleur survient au niveau des doigts ou de la main, il est recommandé de consulter un médecin au plus vite. Un simple examen de la main, ainsi que l’observation des signes cliniques devraient lui suffire à poser son diagnostic. Il peut éventuellement contrôler l’évolution de l’arthrose à l’aide d’une radio, ce qui l’aidera à proposer un traitement adapté. S’il souhaite écarter d’autres pathologies telles que la polyarthrite rhumathoïde ou l’arthrite de la main, il peut également prescrire une prise de sang à la recherche de signes d’inflammation. Les résultats devraient être négatifs si le patient souffre d’arthrose.

Quelles sont les causes de l'arthrose à la main ?

Le facteur génétique est, en grande partie, responsable de l’arthrose à la main en comparaison des facteurs environnementaux. L’arthrose érosive des doigts, forme rare de la maladie, est également héréditaire. Néanmoins, les causes de l’arthrose de la main sont multiples. Elle peut survenir en raison :

  • de l’âge : en effet, le vieillissement augmente le risque de développer une arthrose de la main,
  • d’un traumatisme : des blessures, des impacts ou des mouvements répétés peuvent favoriser l’apparition de l’arthrose. Certaines professions (métiers du bâtiment, musiciens, couturiers…), sports (sports de combats, sports collectifs…) ou activités manuelles provoquent également des micro-traumatismes,
  • du sexe : les femmes sont davantage touchées par l’arthrose de la main.

Malheureusement, l’arthrose de la main ne peut pas guérir, mais il existe des traitements et solutions efficaces pour continuer à vivre normalement. Pour soulager la douleur, le médecin peut prescrire du paracétamol ou des anti-inflammatoires en cas de poussée d’arthrose très douloureuse. Il existe également des pommades ou gels à base d’anti-inflammatoires non stéroïdiens pour masser la main et les doigts. Si la douleur ne passe pas, le médecin peut également proposer des injections de corticoïdes. La mise en place d’une attelle (orthèse) ou un traitement chirurgical peut être envisagée en cas d’arthrose avancée du pouce.

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